استعمال دخانیات‌ قابل‌پیشگیری‌ترین عامل مرگ

استعمال دخانیات‌ قابل‌پیشگیری‌ترین عامل مرگ

 در حالی که شرکت‌های دخانیات به انتشار آگهی‌های تمام‌صفحة محصولاتشان ادامه می‌دهند، هر ساله تقریبا 438 هزار‌ آمریکایی بر اثر بیماری‌های مربوط به دخانیات فوت می‌کنند.  

به گزارش پایگاه اطلاع رسانی پیشگیری نوین، این میزان 50 برابر مجموع افرادی است که به علت ترکیب و مصرف داروهای غیرقانونی می‌میرند. به‌علاوه، در آینده 10 میلیون نفر نیز در اثر ابتلا به بیماری‌های رنج خواهند برد که علت آن دخانیات است. تا امروز دخانیات علت بروز 25 بیماری شناخته می‌شود، به طوری که از هر پنج مرگ در آمریکا یکی به کشیدن سیگار مربوط است. بنابراین‌، هر نوع استدلالی از سوی صنعت دخانیات در این خصوص که استعمال دخانیات‌ خطرناک نیست، غیر مسئولانه بوده و مدارک و شواهد علمی موجود را نادیده می‌گیرد.

استعمال دخانیات‌در آمریکا

در سال 1991، نتایج «نظرسنجی ارزیابی ریسک‌های‌ جوانان» که دانش‌آموزان دبیرستانی‌ کلاس‌های‌ نهم تا دوازدهم را شامل می‌شد، نشان داد که 5/27 درصد از نوجوانان سیگار می‌کشند. در سال 2005،  23 درصد از این نوجوانان همچنان سیگار می‌کشیدند. البته، نتایج این نظرسنجی گرایش رو به نزول را در بین نوجوانان سیگاری نشان می‌دهد. با این حال، هر روز 6 هزار نوجوان زیر 18 سال اولین سیگارشان را می‌کشند و بیش از 3 هزار  نفر دیگر به دخانیات گرایش پیدا می‌کنند. مصرف‌ سیگار بین نوجوانان تا حدی به دلیل دسترسی آسان محصولات دخانی از طریق ماشین‌های فروش و تبلیغات تهاجمی شرکت‌های سیگارسازی برای ترغیب جوانان به استعمال دخانیات‌  است.

شکل 13.1 . میزان مرگ‌و‌میر سالانة مربوط به دخانیات در آمریکا

COPD: بیماری‌ انسداد مزمن شریان‌های ریوی‌: 90،582 نفر‌

سرطان ریه: 123،836 نفر‌

بیماری نارسایی‌ قلبی‌: 86،801 نفر‌

منبع : «مرکز کنترل و پیش‌گیری از بیماری‌ها

تولید و توزیع محصولات دخانی در آمریکا و خارج از آمریکا دربردارنده مسائل اقتصادی و سیاسی زیادی است.

 ایالت‌هایی که استعمال دخانیات‌  رو به رشدی دارند از تولید دخانیات درآمدهای قابل توجهی را کسب می‌کنند و دولت‌های محلی، ایالتی و فدرال نیز از مالیات بر سیگار نفع زیادی می‌برند. اخیرا، افزایش آگاهی از مخاطرات سلامت در آمریکا منجر به کاهش مصرف‌ محصولات دخانی بین بالغین آمریکا شده است. جدول زیر درصد آمریکایی‌های سیگاری را بر حسب گروه جمعیتی‌شان نشان می‌دهد.

1. تبلیغات

صنعت دخانیات هر روز نزدیک به 36 میلیون دلار را برای تبلیغات و ترویج محصولاتش هزینه می‌کند. با وجود کاهش هر سالة مصرف‌کنندگان سیگار به میزان 1 میلیون نفر، این صنعت باید افراد جدیدی را به استعمال دخانیات ‌ترغیب کند. کمپین‌هایی برای همه سنین، گروه‌های نژادی و اجتماعی تشکیل می‌شود، اما چون 90 درصد‌ از کل مصرف‌کنندگان جدید دخانیات را نوجوانان تشکیل می‌دهند، اکثر تبلیغات این قشر از افراد جامعه را هدف قرار داده است. شواهد شناخت محصول در میان سیگاری‌های زیر سن قانونی روشن است:  86 درصد از سیگاری‌هایی که زیر سن قانونی هستند، از محصولات یکی از سه برند به‌شدت تبلیغ‌شدة این صنعت‌ یعنی «مارلبرو»[1]، «نیوپورت»[2] و «کَمِل»[3] استفاده می‌کنند. یکی از پر سر و صداترین تبلیغ‌هایی که بالغین جوان را  هدف قرار داده بود، کمپین تبلیغاتی «جو کَمِل»[4] بود. پس از آن که کمپانی سیگارسازی آر. جِی. رینولدز[5] این شخصیت کارتونی خود را معرفی کرد، سهم بازار سیگارهای کمل بین مصرف‌کنندگان دخانیات زیر سن قانونی در عرض سه سال از 3 درصد  به 3/13 درصد افزایش یافت.

آگهی‌های تبلیغاتی در مجله‌های زنان به طور تلویحی وانمود می‌کنند که مصرف سیگار کلیدی برای موفقیت مالی، استقلال و پذیرش اجتماعی است. بسیاری از برندهای این صنعت دارای سخنگویان خانم لاغراندامی هستند که به دلیل ترس خانم‌های مصرف‌کننده از چاق شدن، با معرفی و تبلیغ سیگارهای «اسلیم» و «لایت» پول هنگفتی به جیب کمپانی‌هایشان سرازیر می‌کنند. این تبلیغات به‌شدت تاثیرگذار هستند. از اواسط سال‌های دهه 1970 تا اوایل سال‌های  دهة 2000، فروش سیگار به زنان به‌نحو چشمگیری افزایش یافت. تصادفی نیست که در سال 1987، میزان ابتلای زنان به سرطان ریه ناشی از مصرف سیگار از سرطان سینه پیشی گرفته بود.

اما زنان تنها گروه جنسیتی‌ای‌ نیستند که  هدف‌ تبلیغات سیگار قرار می‌گیرند. مردان سیگاری نیز در این تبلیغات در رختکن ورزشگاه‌ها، جاده‌های ناهموار بیرون شهر سوار بر‌ وسائط نقلیة شیک و غول‌پیکر، و یا سوار بر اسب در هنگام غروب با حالتی خودنمایانه تصویر می‌شوند تا نیاز به حس و بروز مردانگی را در مردان برانگیزند.

اقلیت‌ها نیز اغلب مورد هدف قرار می‌گیرند. تحقیقات جدید از حجم بالای تبلیغات سیگار در مجله‌های مختص مخاطبان آفریقایی ـ آمریکایی‌ مانند  مجلات «جِت» و «ایی‌بونی‌» در مقایسه با مجلات مشابهی که مخاطبین وسیع‌تری را هدف گرفته‌اند مثل «تایم» و «پیپل‌» خبر می‌دهد. بیلبورد‌ها و پوسترهایی که پیام‌های تبلیغاتی سیگار را در بین بومی‌های آمریکای لاتین مستقر در آمریکا رواج می‌دهند نیز در این جوامع خصوصاً در ناحیه‌های کم‌درآمد در همة چشم‌اندازها و ویترین‌‌های فروشگاه‌ها به چشم می‌خورند. از ابتکارات جدید شرکت‌های سیگارسازی می‌توان به اسپانسر شدن در رویدادهای جامعه‌محور مانند فستیوال‌ها و نمایشگاه‌های سالانه اشاره کرد.

2. هزینه‌های مالی برای جامعه

مصرف‌ محصولات دخانی به لحاظ از دست رفتن بهره‌وری و نابودی زندگی‌ها، برای همه پرهزینه است. تخمین‌ها نشان می‌دهد که استعمال دخانیات ‌باعث می‌شود که سالانه 193 میلیارد دلار زیان به اقتصاد سلامت‌ وارد شود. بار اقتصادی استعمال دخانیات‌ بیش از  96 میلیارد دلار به صورت مستقیم است که شامل هزینه‌های پزشکی (بیمارستان، پزشک و هزینه‌های پرستاری در خانه، تجویز دارو و هزینه‌های مراقبت‌های پزشکی در خانه) و نیز 97 میلیارد دلار هزینه‌های غیرمستقیم است (ترک سیگار، هزینه‌های افزوده‌شدة‌‌ بیمه آتش‌سوزی‌، هزینه‌های آموزش برای جایگزین کردن کارمندانی که زودهنگام در اثر مصرف سیگار فوت می‌کنند، حقوق و دستمزد از کارافتادگی و مواردی از این‌ دست. هزینه‌های مالی و اقتصادی مصرف سیگار برای هر نفر سالانه حدود 3391 دلار تخمین زده می‌شود.

درصد جمعیتی که دخانیات مصرف می‌کند (سن 18 سال و بالاتر) در بین گروه‌های منتخب در امریکا

منبع : Centers for Desease Control and Prevention,” Cigaretter Smoking Among Adults-United States 2006,” Morbidity and Mortality Weekly Report 56, no. 44(2007):1157-61

دانشجویان کالج و مصرف سیگار‌

دانشجویان کالج هدف کمپین‌های بازاریابی و تبلیغاتی سنگین شرکت‌های سیگارسازی هستند. صنعت دخانیات در بارها، جشنواره‌های موسیقی، و اماکنی نظیر این، تبلیغ‌های تهاجمی بازاریابی را بخصوص برای گروه سنی 18 تا 24 سال در پیش گرفته است. قرار گرفتن در محیط‌ها و فضاهای جدید و اغلب‌ استرس‌زای دانشگاهی و اجتماعی، دانشجویان کالج را نسبت به تاثیرات خارجی به شکل ویژه‌ای آسیب‌پذیر می‌کند. از منظر بسیاری از این دانشجویان، سال های کالج مزه اولیة آزادی از نظارت والدین را به همراه دارد. تاثیر و نفوذ هم‌کلاسی‌ها و تمایل به شبیه‌سازی رفتار آنها می‌تواند دانشجویان را به سمت شروع استعمال دخانیات‌ سوق دهد. ضمن آن که  بسیاری از دانشگاه‌ها و کالج‌ها هنوز هم محصولات دخانی را در فروشگاه‌های خوابگاه‌ها و پردیس‌های‌ دانشجویی ‌به فروش می‌رسانند.

با این حال، سیگار کشیدن در بین دانشجویان کالج در سال‌های اخیر کمی کاهش یافته است. نتایج تحقیق سال 2007 نشان داد که حدود 19 درصد  از دانشجویان کالج در یک ماه‌ گذشته سیگار کشیده بودند که این میزان نسبت به میزان 30 درصد سال 1999 روندی کاهشی را نشان می‌دهد. در این تحقیق، تقریباً 11 درصد از دانشجویان کالج یکی از معیار‌های‌ وابستگی (اعتیاد) به سیگار را داشتند. بسیاری از این دانشجویان (80 درصد) استعمال دخانیات را پیش‌ از سن 18 سالگی آغاز کرده بودند. کسانی که سیگار کشیدن را قبل از سن 18 سال شروع کرده‌ بودند، اعلام کردند در یک ماه گذشته اغلب روزها چهار بار سیگار کشیده‌اند. کسانی‌ هم که بعد از سن 18 سالگی شروع به استعمال سیگار کرده‌اند اعلام کردند که در یک ماه گذشته در بسیاری از روزها دوبار سیگار کشیده‌اند.

میزان استعمال سیگار در مردان و زنان کالج تقریبا برابر است، ولی مردان از سیگار و تنباکوی بدون دود بیشتری استفاده می‌کنند.

ادامه دارد.....